Pre chladnejšie jesenné a zimné obdobie je typický zvýšený výskyt akútnych respiračných ochorení, respektíve ochorení dýchacieho systému. Ide prevažne o vírusové alebo bakteriálne nákazy, ktoré postihujú horné alebo dolné dýchacie cesty, pričom k ich najčastejším príznakom patrí napríklad horúčka, bolesť hrdla, kašeľ či sopeľ. Samozrejme, príznaky závisia od konkrétneho ochorenia. Do tejto skupiny patrí nádcha, chrípka, zápal pľúc i priedušiek aj zápal mandlí. Spomenúť však môžeme aj laryngitídu, o ktorej si viac povieme v nasledujúcom článku.
Laryngitída u detí aj dospelých
Pojmom laryngitída označujeme zápal hrtana. Hrtan, odborne larynx, je rúrkovitý orgán tvorený radom chrupiek s dĺžkou približne 5 centimetrov. Ide o hornú časť dýchacieho ústrojenstva, ktorá je zospodu spojená s priedušnicou. Hrtan umožňuje prístup vzduchu do a von z pľúc.
Pomáha chrániť pľúca pred poškodením, a to vďaka tomu, že pri prehĺtaní vstup do pľúc uzatvára, čím sa predchádza vdýchnutiu potravy alebo nečistôt. Okrem toho sa hrtan podieľa aj na tvorbe hlasu, uložené sú tu totiž hlasivky.
Laryngitída predstavuje jedno z typických ochorení detského veku, ktorého výskyt rastie v chladných mesiacoch. Ochorenie často postihuje deti dojčenského aj predškolského veku, no nevyhýba sa ani dospelým. Pre konkrétne vekové skupiny však bývajú typickejšie iné formy ochorenia. Zápal hrtana zvykne prebiehať v dvoch základných formách, a to ako akútna laryngitída a chronická laryngitída.
Akútna vs. chronická laryngitída:
- Akútna laryngitída sa najčastejšie objavuje práve u detí. Má rýchly priebeh, pretrváva 10 dní až dva týždne. Zvyčajne ide o infekčné ochorenie, ktoré sa vo zvýšenej miere objavuje počas sezóny chrípky, nádchy a prechladnutia, čiže v zime.
- Chronická laryngitída prebieha dlhodobo (dlhšie ako 3 týždne) a bežnejšia je u dospelých jedincov. Zvyčajne vzniká nie z dôvodu infekcie, ale z dôvodu dlhodobého preťažovania hrtana a hlasiviek, prípadne ide o následok opakovaných zápalov dutín.
Prečo vzniká zápal hrtana?
Už vyššie sme naznačili, že laryngitída môže byť infekčného aj neinfekčného pôvodu. V prvom prípade bývajú príčinou ochorenia najčastejšie vírusy, a to napríklad ľudský vírus parainfluenzy, adenovírusy, rinovírusy a ďalšie. Značne zriedkavejší je vznik laryngitídy z dôvodu bakteriálnej alebo mykotickej infekcie. V druhom prípade, teda pri neinfekčnej laryngitíde, k rozvoju choroby prispieva hlavne preťaženie alebo dlhodobé poškodzovanie orgánu.
Rizikové faktory akútneho zápalu hrtana:
- vírusová alebo bakteriálna infekcia,
- výrazné preťaženie hlasiviek, napríklad u spevákov, pri hlasnom rozprávaní a pod.
Rizikové faktory chronického zápalu hrtana:
- vdychovanie dráždivých látok (toxínov, chemikálií, alergénov),
- fajčenie aj nadmerná konzumácia alkoholu,
- dlhodobé namáhanie hlasiviek,
- refluxná choroba pažeráka,
- opakované infekcie, chronický zápal dutín,
- chronický kašeľ,
- pobyt v prašnom prostredí.
Aké sú charakteristické príznaky laryngitídy?
Pri rozvoji laryngitídy dochádza k opuchu hrtana a k zhoršeniu jeho spomínaných funkcií, s čím súvisí následný rozvoj charakteristických sprievodných príznakov ochorenia, a teda problémov s dýchaním, ako aj hlasom. Konkrétne prejavy závisia hlavne od toho, či ide o akútny alebo chronický zápal, ako aj od toho, čo je príčinou choroby. Vo všeobecnosti zvykne mať u detí laryngitída vážnejší priebeh s výraznejšími sprievodnými ťažkosťami, u dospelých je bežnejšia ľahšia forma choroby.
Pre laryngitídu sú typické príznaky chrípkového charakteru, ochorenie môže nastupovať ako prechladnutie. Príznaky sa neraz zhoršujú hlavne vo večerných hodinách. Objaviť sa môžu najmä nasledujúce sprievodné ťažkosti:
- chrapľavý alebo zastretý hlboký hlas,
- zmeny výšky hlasu a obmedzenie hlasitosti, prípadná strata hlasu,
- bolesť v hrdle, problémy s prehĺtaním,
- pocit telesa v hrdle,
- sucho v hrdle,
- dýchavičnosť, lapanie po dychu,
- dráždivý kašeľ,
- sipot, pískanie pri vdychu,
- zvýšená teplota (nemusí byť vždy, niekedy nastupuje len večer),
- únava, slabosť, bolesť svalov, nádcha,
- opuch lymfatických uzlín na krku.
Laryngitída u detí – špecifické riziká
Laryngitída sa u detí objavuje pomerne často, najmä v jesenných a zimných mesiacoch, keď sa vírusové infekcie šíria rýchlejšie. Detský hrtan je užší ako u dospelých, preto aj mierny opuch sliznice môže výrazne sťažiť dýchanie. Typickým prejavom býva štekavý kašeľ, zachrípnutie a dýchavičnosť, ktoré sa často zhoršujú v noci. Dieťa môže pôsobiť vystrašene, má zrýchlený pulz a niekedy aj zvýšenú teplotu.
Rodičia by mali zachovať pokoj a snažiť sa dieťaťu uľaviť – pomáha chladný vlhký vzduch, napríklad otvorené okno alebo krátky pobyt na balkóne, a tiež zvlhčenie vzduchu v miestnosti. Dôležité je, aby dieťa zostalo v pokoji, neplakalo a malo dostatok tekutín. Ak sa stav nezlepšuje alebo sa zhoršuje dýchanie, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože pri ťažšom priebehu môže dôjsť až k nedostatku kyslíka.
Možné komplikácie a kedy ísť k lekárovi
Hoci laryngitída väčšinou prebieha mierne a ustúpi do niekoľkých dní, v niektorých prípadoch môže mať vážnejší priebeh. Komplikácie sa objavujú najmä u detí, alergikov alebo ľudí s oslabenou imunitou. Najobávanejšou komplikáciou je výrazný opuch hrtana, ktorý vedie k sťaženému dýchaniu – tzv. subglotická laryngitída. Okrem toho môže dôjsť aj k rozšíreniu infekcie do dolných dýchacích ciest, napríklad na priedušky alebo pľúca.
Lekára by ste mali navštíviť vždy, ak má pacient problémy s dýchaním, pískanie pri nádychu, vysokú horúčku, opuch v oblasti krku alebo stratu hlasu trvajúcu viac než desať dní. U detí je nutné spozornieť aj v prípade modrastých pier či neobvyklého správania – to môže signalizovať nedostatok kyslíka. Včasná lekárska intervencia je pri laryngitíde kľúčová, pretože aj bežný zápal sa môže v priebehu niekoľkých hodín zmeniť na urgentný stav.
Shutterstock®
Ako liečiť laryngitídu?
Liečba laryngitídy závisí od mnohých faktorov – forma ochorenia (akútna, chronická), príčiny, vek i zdravotný stav pacienta. Pri chronickej neinfekčnej laryngitíde je spravidla nevyhnutné v prvom rade odstrániť prvotnú príčinu ochorenia – zaťažovanie hlasiviek, fajčenie, dráždivé látky v prostredí a podobne.
Nekomplikovaný infekčný zápal hrtana možno preliečiť v domácom prostredí. Pri závažnejšom priebehu, čo je častejšie pri akútnej forme choroby u detí, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, dokonca je niekedy potrebná hospitalizácia, prípade aj intubácia pre zabezpečenie dýchania.
Liečba infekčného zápalu je spravidla symptomatická, teda zameraná na tlmenie sprievodných príznakov. Keďže je zápal často spôsobený vírusmi, antibiotiká sa bežne nepodávajú (zvyčajne len v prípade potvrdenia pridruženej bakteriálnej infekcie). S vírusmi bojuje hlavne imunitný systém človeka, liečbu však možno podporiť inými liečivami aj režimovými opatreniami. Uplatňuje sa:
- podávanie medikamentov – kortikosteroidy, antihistaminiká, liečivá proti horúčke alebo bolesti,
- pokoj na lôžku a šetrenie hlasu,
- čerstvý chladnejší vzduch, podľa stavu pacienta i krátky pobyt vonku prostredníctvom krátkych prechádzok (nie v kolektíve!),
- zvlhčovanie ovzdušia v miestnosti,
- pitný režim – vlažné bylinkové čaje,
- Priessnitzov obklad na krk,
- eliminácia dráždivých látok, napr. cigaretového dymu.
Prevencia laryngitídy – ako jej predísť
Základom prevencie laryngitídy je posilňovanie imunity – dostatok spánku, pestrá strava bohatá na vitamíny C a D, omega-3 mastné kyseliny a pravidelný pobyt na čerstvom vzduchu. Rovnako dôležité je vyhýbať sa fajčeniu a zadymenému prostrediu, ktoré dráždi sliznice dýchacích ciest.
U detí pomáha aj otužovanie, primeraný pohyb a pobyt v miestnosti s primeranou vlhkosťou vzduchu. V chladnom období sa odporúča zvlhčovať interiér a pravidelne vetrať. Pre tých, ktorí často trpia zápalmi hrtana, je dôležité nepreháňať to s hlasovým zaťažením – nešepkať ani nekričať, pretože oboje hlasivky namáha.
Zdravý hlas, zdravé dýchanie
Laryngitída síce patrí medzi bežné ochorenia zimy, no pri správnej starostlivosti zvyčajne nezanecháva následky. Kľúčom k uzdraveniu je pokoj, hydratácia a ochrana hlasiviek. Ak však zápaly hrtana pretrvávajú opakovane, treba pátrať po ich príčine – môže ísť o oslabenú imunitu, reflux alebo alergiu. Prevencia, zdravý životný štýl a pravidelné prehliadky u lekára sú najlepšou zbraňou proti tomu, aby hlas aj dýchanie zostali silné a čisté po celý rok.
Aktualizovaný článok: 25.10.2025
